感染新冠后通常是指感染新型冠状病毒后,需要根据医生建议正确服药,因为处于不同时期的人以及不同年龄的人、病情程度不同的人,使用的药物可能不同,不要自己盲目用药,以免导致病情加重。
1、抗菌药物:感染新冠病毒后,需要注意避免盲目或不恰当使用抗菌的药物,因为抗菌对病毒通常不起作用,可在出现细菌或真菌感染时遵医嘱使用抗菌药物;
2、抗病毒治疗:比如PF-07321332、利托那韦片,主要的适用人群是发病5天以内的轻型和普通型,同时伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年,青少年主要是指12-17岁、体重≥40kg的人群,需要PF-07321332与利托那韦同时服用,每12小时使用一次,连续用5天;
另外,可以使用单克隆抗体,比如安巴韦单抗、罗米司韦单抗注射液,主要用于治疗轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年,青少年主要是12-17岁、体重≥40kg的人群,在使用药物前两种药物需要分别用100ml生理盐水稀释,通过静脉用药,输液速度不能高于4ml/min,在用药期间需要使用生理盐水100ml冲管。另外,在输注期间需要对患者进行监测,在输注完成后对其进行至少1小时的观察。此外,可以静脉输注COVID-19人免疫球蛋白,在病程早期用于有高危因素、病毒载量较高、病情进展较快的患者,有需要时可在次日输注一次,但是总的次数不超过5次;
3、免疫治疗:对于氧合指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的重型和危重型患者,在短期内(即不超10日)可使用糖皮质激素,比如地塞米松或甲泼尼龙,但是需要避免长时间、大剂量使用糖皮质激素,以免出现副作用。另外,可使用白细胞介素6抑制剂,比如托珠单抗,主要用于重型、危重型且实验室检测IL-6水平升高者,输注时间需要大于1小时,首次用药疗效不佳时可在12小时后再应用一次,总的使用次数最多2次,单次最大剂量不要超过800mg。但是注意出现过敏以及有结核等活动性感染者禁止使用;
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