热射病不出汗可能是饮水过少、毛囊堵塞、体温升高、神经受损、汗腺衰竭等因素引起，需要及时治疗，以免对身体健康造成危害。具体如下：

1.饮水过少。如果饮水量过少，导致体内的水分严重缺乏，出现患病后不出汗的现象，应保证充足的水分，也要及时转移至通风良好的环境。

2.毛囊堵塞。若是没有勤洗澡的习惯，可能会导致身体的毛囊堵塞，患有热射病后不能及时将汗液排出，建议平时加强卫生管理，养成勤洗澡、勤更换衣物的良好习惯。

3.体温升高。热射病属于一种比较严重的疾病，患病后体内的散热功能失衡，使患者出现无汗、发热等症状，可以使用毛巾包裹住冰块进行降温处理。

4.神经受损。随着疾病的不断加重，神经功能可能会受到严重损伤，出现昏迷、没有汗液排出等症状，可以遵医嘱使用盐酸氯丙嗪注射液、盐酸异丙嗪注射液、甘露醇注射液等药物治疗。

5.汗腺衰竭。患病后没有及时脱离高温环境，体温调节中枢容易发生障碍，严重时导致汗腺功能衰竭，使患者不能正常排汗，可以在医生的操作下通过直肠灌洗、腹膜腔灌洗进行降温治疗。