新华社金沙萨10月27日电热点问答｜刚果（金）埃博拉病例过万疫情有何焦点

  新华社记者史彧

  刚果（金）卫生部27日发布的最新疫情报告显示，截至25日，该国本轮埃博拉疫情累计确诊病例已升至10060例，其中死亡4887例。该国今年5月宣布疫情暴发，疫情在经历高峰和一度放缓后，近期出现反弹并蔓延至非洲多个地区。现在疫情有哪些备受关注的焦点？

疫情“震中”面临哪些困境

  世界卫生组织非洲区域办事处21日发布的疫情报告显示，刚果（金）自5月宣布疫情暴发以来，单日新增确诊病例数逐步走高，于7月下旬至8月中旬达到高峰，此后持续在高位波动。9月下旬，新增病例数一度回落，但10月初反弹。近期新增病例数呈小幅上升趋势，显示疫情传播强度再度加剧。

  刚果（金）卫生部的疫情报告说，疫情已波及全国26个省份中的8个省。其中，位于该国东部的伊图里省仍是“震中”，累计确诊病例占全国总数的70%以上。

  世卫组织非洲区域办事处的报告说，在刚果（金），安全形势恶化、民众流离失所、人道主义援助通道受阻等因素持续阻碍疫情防控工作，加大隐匿传播风险。此外，发现病例不及时、对密切接触者追踪不足以及患者难以及时获得治疗等问题，也持续制约疫情防控成效。

  非洲疾病预防控制中心本月22日公布的数据显示，刚果（金）仅约12%的确诊病例是在此前已知的密切接触者中发现的。非洲疾病预防控制中心官员韦萨姆·曼库拉22日在线上新闻发布会上警告说：“这意味着仍有一些病毒传播链未被我们发现。”

跨境传播存在哪些疑问

  世卫组织非洲区域办事处的报告说，本轮疫情仍处于“关键阶段”，不仅在刚果（金）境内持续扩散，还出现跨境传播。

  肯尼亚卫生部门26日宣布，该国首批20名埃博拉病例密切接触者已完成21天医学观察，其间均未出现症状，现已解除隔离。数据显示，截至26日，肯尼亚累计报告9例确诊病例，其中死亡2例，另有98名密切接触者仍在接受隔离观察。世卫组织非洲区域办事处26日发布公报说，目前尚无证据表明病毒已在该国社区传播。

  在西非，尼日利亚20日确认首例埃博拉病例，但其感染来源仍未查明。尼日利亚卫生部长穆罕默德·阿里·帕特23日在社交媒体上说，基因测序分析显示，该国首例埃博拉感染病例与肯尼亚首例埃博拉感染病例的毒株密切关联。

  曼库拉22日说，肯尼亚和尼日利亚各自的首例埃博拉确诊病例均从乌干达出发回国。调查人员正在核查两人是否曾在乌干达的恩德培国际机场接触。

  乌干达卫生部长克里斯·巴里奥蒙西25日发布声明说，乌方正与多方共同分析相应毒株的基因测序结果，并核查相关患者在乌干达及前往尼日利亚途中的旅行轨迹、接触人员和活动情况。此前，由于乌干达未报告新增病例的时间达到规定标准，世卫组织非洲区域办事处曾在8月宣布由本迪布焦型埃博拉病毒引发的本轮乌干达疫情结束。

疫苗试验有何进展

  本轮疫情由本迪布焦型埃博拉病毒引发，目前尚无针对该型病毒的获批疫苗或特异性疗法。

  23日，一项针对本迪布焦型埃博拉病毒候选疫苗的关键性临床试验在刚果（金）伊图里省首府布尼亚完成首名受试者接种。

  据流行病防范创新联盟介绍，这项名为“希望”的临床试验旨在评估多种候选疫苗的安全性、免疫原性及有效性，重点针对确诊病例的密切接触者等高风险人群。

  首个进入试验的候选疫苗为此前获批用于预防扎伊尔型埃博拉病毒的疫苗Ervebo，其对本迪布焦型埃博拉病毒的保护作用尚不明确。流行病防范创新联盟资助的两款针对本迪布焦型埃博拉病毒的特异性候选疫苗也将很快进入临床试验。

  世卫组织突发卫生事件规划部执行主任希奎·伊海克韦祖表示，如果试验取得成功，将首次获得疫苗能够有效预防本迪布焦型埃博拉病毒感染的明确证据。他认为这将是“一项重大进展”，有望改变当前及未来应对疫情的方式。

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